西医治疗IGA肾病的常规方法
2024-02-28 09:26:05 来源: 营口肾病医院 咨询医生
由于IGA肾脏疾病的确切发病机制尚不清楚,其临床过程和病变程度差异很大,因此需要根据个人情况进行治疗。目前,其治疗原则基本上是为了缓解、消除临床症状,改善实验室检查指标和镜下病理。
(l)急性治疗
①急性上呼吸道感染患者应选择无肾毒抗生素控制上呼吸道感染。
②若肾活检提示为细胞性新月体肾炎,应及时给予大剂量激素和细胞毒药加强治疗。
(2)慢性治疗
①对于肉眼血尿反复发作且与上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎明确相关的患者,可考虑扁桃体切除术,术前后2周使用抗生素。此外,避免摄入抗原食物也是减少抗原刺激的方法之一。
②单纯性血尿预后好,不需要特殊治疗,但需要定期密切观察。避免过度劳累和感染,避免使用肾毒性药物。
③激素和细胞毒药物可用于肾病综合征 病理变化较轻的患者,往往疗效较好;病理变化较重的患者往往疗效较差,尤其是大量蛋白尿难以控制的患者,肾病变持续发展,预后较差。
④高血压 积极降压可延缓病变发展ACEI类或ARB为了减少蛋白尿(肾功能下降时慎用),可以延缓肾衰竭的发展。
⑤慢性肾衰竭治疗慢性肾功能不全。
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